L’infarctus splénique est un évènement rare en pratique clinique dont le diagnostic est scanographique. Les causes sont multiples et conditionnent bien souvent le traitement mis en place. Il n’existe pourtant aucun consensus sur les explorations étiologiques.

Nous proposons ici une revue quasi systématique de la littérature, effectuée sur les données disponibles sur Pubmed de 1991 à 2022. En utilisant les mots clés « splenic infarct », à partir de 1893 références, 11 études de cohortes et 867 cas cliniques ont été inclus dans la présente revue. Les articles écrits dans une langue utilisant un autre alphabet que le latin ont été exclus.

L’analyse de ces différents travaux a permis d’établir une liste qui se veut la plus exhaustive possible des causes à l’origine d’infarctus splénique. Les plus fréquentes sont les cardiopathies emboligènes, les hémopathies malignes, les néoplasies solides et certaines infections. Les descriptions disponibles dans la littérature provenaient essentiellement de cas cliniques isolés, ne permettant pas toujours d’établir le lien causal avec la maladie décrite, ce d’autant qu’environ 20 % des cas d’infarctus spléniques rapportés étaient asymptomatiques et potentiellement de découverte fortuite. À partir des constations issues de cette analyse de la littérature, un protocole de bilan étiologique des infarctus spléniques est proposé.

Splenic infarction is a rare event in clinical practice, diagnosed by CT scan. There are many causes. They often determine the treatment given. However, there is no consensus on etiological investigations.

We present here an almost systematic review of the literature, based on data available on Pubmed from 1991 to 2022. Using the keywords “splenic infarct”, from 1893 references, 11 cohort studies and 867 clinical cases were included in this review. Articles written in languages using alphabets other than Latin were excluded.

Analysis of these various studies has enabled us to draw up a list that is intended to be as exhaustive as possible of the causes of splenic infarction. The most frequent are emboligenic heart disease, hematological malignancies, solid neoplasia and certain infections. The descriptions available in the literature were mainly based on isolated clinical cases, not always making it possible to establish a causal link with the disease described, especially as around 20% of reported cases of splenic infarction were asymptomatic and potentially of incidental discovery. Based on the findings of this literature review, we propose a protocol for the etiological assessment of splenic infarcts.